Safe Prenatal Electronic Health System Safe prenatal electronic health system merupakan tempat untuk melakukan pencatatan data USG sejak pasien dinyatakan positif hamil sampai melahirkan. Form Pemeriksaan USG Early ScanIdentitas PasienCabang KMNC- Select -Graha RayaHaji NawiRawamangunDepokGreenlake CityFull NameTaksiran PersalinanNo. RMTanggal LahirUsia KehamilanPhone/MobileTanggal PemeriksaanRiwayat KehamilanRiwayat Kehamilan SebelumnyaMerokokTidak tahuTidakYaHipertensi KronikTidak DiketahuiTidakYaDiabetes MellitusTidak DiketahuiTidakYaRiwayat PJTTidak DiketahuiTidakYaRiwayat Preterm Birth (<37 minggu)Usia kehamilan anak sebelumnya < 37 mingguTidak DiketahuiTidakYaRiwayat kehamilan keluarga dengan pre-eklamsia Ibu / Kakak perempuan kandung saat hamilTidak tahuTidakYaRiwayat Hamil dengan PESaat hamil sebelumnya mengalami PETidak DiketahuiTidakYaPenyakit LupusTidak DiketahuiTidakYaPenyakit APSTidak DiketahuiTidakYaPemeriksaan Fisik Pemeriksaan Tekanan Darah (1)Sistole (Kiri)Diastole (Kiri)Sistole (Kanan)Diastole (Kanan) Pemeriksaan Tekanan Darah (2)Sistole (Kiri) Diastole (Kiri) Sistole (Kanan)Diastole (Kanan)MAP KiriMAP KananFinal MAPBerat BadanKgSuhu KgTinggi BadancmPernapasancmIndeks Massa Tubuh (IMT)Kg/m2Pemeriksaan USGJenis Pemeriksaan USG- Select -TransabdominalTransvaginalTransrektalKondisi Pemeriksaan- Select -Lapang Pandang Cukup OptimalLapang Pandang OptimalLapang Pandang Suboptimal karena Posisi JaninLapang Pandang Suboptimal karena Pergerakan JaninLapang Pandang Suboptimal karena Faktor IbuLokasi Kehamilan- Select -IntrauterinEkstrauterinPregnancy of Unknown LocationHeterotropikBelum Dapat DitentukanDJJCRLGestational SacYolk SacUterus- Select -Tidak diperiksaNormalAbnormalAdneksa Kanan- Select -Tidak diperiksaNormalAbnormalAdneksa Kiri- Select -Tidak diperiksaNormalAbnormalCatatan Organ GinekologiCatatan PemeriksaanSOAPDokter Pemeriksa- Select -dr. Adly Nanda, Sp.OGdr. Marcel Elian SuwitoBidan Asisten- Select -Bd. VaniaBd. NabilaSUBMIT